अध्ययन से पता चलता है कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद संक्रमण से मृत्यु का खतरा कैसे बढ़ जाता है

टोरंटो [Canada]5 सितंबर (एएनआई): नए शोध के अनुसार, जिन रोगियों को अनुभव होता है पेरिप्रोस्थेटिक संयुक्त संक्रमण (पीजेआई) कुल हिप रिप्लेसमेंट के बाद दस साल की अवधि के भीतर मृत्यु का जोखिम पांच गुना अधिक होता है।
शोध के निष्कर्ष जर्नल ऑफ बोन एंड जॉइंट सर्जरी में प्रकाशित हुए थे।
आईसीईएस, सनीब्रुक रिसर्च इंस्टीट्यूट और टोरंटो विश्वविद्यालय के टेमर्टी फैकल्टी ऑफ मेडिसिन के सर्जरी विभाग के शोधकर्ताओं ने कनाडा के ओंटारियो में अपना पहला हिप रिप्लेसमेंट प्राप्त करने वाले 175,432 वयस्कों के लिए पीजेआई के दीर्घकालिक (10 वर्ष) मृत्यु जोखिम की जांच की। टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (टीएचए) के बाद पीजेआई के रोगियों पर यह अब तक के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक है। आईसीईएस और आर्थराइटिस सोसायटी कनाडा ने इस अध्ययन के लिए धन मुहैया कराया।
लगभग 7 में से 1 कनाडाई वयस्क ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित है, यह संख्या बेबी बूमर्स की उम्र और जीवन प्रत्याशा बढ़ने के साथ बढ़ने की उम्मीद है। संयुक्त प्रतिस्थापन प्रक्रियाएं दर्द को कम कर सकती हैं और इस प्रगतिशील बीमारी से जूझ रहे लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं।
“ज्यादातर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी बहुत सफल होती हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, लगभग एक से दो प्रतिशत रोगियों में कृत्रिम जोड़ में संक्रमण विकसित हो जाता है। यह अच्छी तरह से स्थापित है कि इस तरह के संक्रमण लंबे समय तक रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, लेकिन यह शोध इस बात के पुख्ता सबूत देता है कि इससे मौत भी हो सकती है,” प्रमुख लेखक डॉ. रमन मुंडी, जो टेमर्टी मेडिसिन के सर्जरी विभाग में सहायक प्रोफेसर और सनीब्रुक हेल्थ साइंसेज सेंटर में ऑर्थोपेडिक सर्जरी डिवीजन में सर्जन-वैज्ञानिक हैं, ने कहा।

शोधकर्ताओं ने पाया कि 2002 से 2021 तक अपना पहला हिप रिप्लेसमेंट कराने वाले वयस्कों में से 868 रोगियों (0.5%) को हिप रिप्लेसमेंट के एक साल के भीतर पीजेआई के लिए आगे की सर्जरी की आवश्यकता पड़ी।
पहले वर्ष के भीतर पीजेआई वाले मरीजों में संक्रमण विकसित नहीं होने वाले लोगों की तुलना में 10 साल की मृत्यु दर काफी अधिक थी (11.4 प्रतिशत बनाम 2.2 प्रतिशत)
आईसीईएस के एक सहायक वैज्ञानिक, सनीब्रुक हेल्थ साइंसेज सेंटर में ऑर्थोपेडिक सर्जरी विभाग के सर्जन-वैज्ञानिक और टेमर्टी मेडिसिन में सर्जरी के सहायक प्रोफेसर, वरिष्ठ लेखक डॉ. भीष्म रवि ने कहा, “हमारे निष्कर्ष आर्थ्रोप्लास्टी सर्जनों और संक्रामक रोग विशेषज्ञों को रोकथाम के प्रयासों पर एक साथ काम करने और रोगी की देखभाल के लिए सर्वोत्तम अभ्यास दिशानिर्देशों का पालन करने की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।”
लेखक कई कारण बताते हैं कि वे क्यों मानते हैं कि पीजेआई और मृत्यु दर के बीच संबंध संभावित कारण है और सहसंबंधी नहीं है।
पहला यह कि एसोसिएशन काफी मजबूत था, जिसमें लेखक उम्र, लिंग, आय और स्वास्थ्य स्थिति जैसे चर को नियंत्रित करते थे। दूसरा यह कि ऐसी मिसाल है कि प्रमुख आर्थोपेडिक घटनाएं (उदाहरण के लिए, हिप फ्रैक्चर) सीधे तौर पर मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। और अंत में, यह अध्ययन मौजूदा साक्ष्यों पर आधारित है जिसमें रोगियों के छोटे समूह और कम अनुवर्ती समय का उपयोग किया गया।
रवि ने कहा, “आखिरकार, हमें मरीजों के लिए दीर्घकालिक जोखिम को कम करने के लिए इन संक्रमणों को रोकने और ठीक करने के लिए प्रभावी रणनीति विकसित करने की आवश्यकता है।”
“अंतिम चरण के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लाखों रोगियों के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी निश्चित प्रबंधन का मुख्य आधार है। हालांकि व्यक्तिगत रोगी के लिए संक्रमण का जोखिम काफी कम है, यह देखते हुए कि कनाडा में हर साल हजारों हिप प्रतिस्थापन किए जाते हैं, और 70% सीधे गठिया के कारण होते हैं, सार्वजनिक स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से ऐसी रणनीतियों को ढूंढना महत्वपूर्ण है जो संक्रमण के जोखिम को और भी कम कर दें। इस शोध को वित्तपोषित करने से हमें इस जोखिम को मापने की अनुमति मिली है और भविष्य की रोकथाम रणनीतियों को सूचित करने के लिए आवश्यक डेटा प्रदान किया गया है, “डॉ सियान ने कहा। बेवन, आर्थराइटिस सोसायटी कनाडा में मुख्य विज्ञान अधिकारी। (एएनआई)